تابنتادول 100 ملغ

تابنتادول ١٠٠ ملغ (ممتد المفعول) - علاج مزدوج المفعول للألم

1. الميزات الرئيسية

✔ آلية مزدوجة:

• ناهض مستقبلات الأفيونيات μ (مثل المورفين)

• مثبطات إعادة امتصاص النورأدرينالين (مثل مضادات الاكتئاب)
  ✔ يكتب: ممتد المفعول (ER) – يستمر 12 ساعة
  ✔ الجدول الثاني لإدارة مكافحة المخدرات (احتمالية إساءة عالية)

2. الاستخدامات الطبية

✅ الألم الشديد المزمن (عندما تفشل الأدوية الأخرى)
✅ الألم العصبي (اعتلال الأعصاب السكري، عرق النسا)
✅ بديل للمواد الأفيونية التقليدية (انخفاض خطر الإمساك)

⚠ غير مخصص لـ:

• ألم خفيف/قصير المدى

• الأطفال دون سن 18 عامًا

• المرضى الذين لم يتناولوا المواد الأفيونية من قبل (يبدأون بـ 50 ملغ)

3. دليل الجرعات

ملاحظات نقدية:

• ابتلع كاملا (لا تسحق/تمضغ أبدًا - خطر الجرعة الزائدة)

• تناوله مع الطعام (يقلل من الغثيان)

• هل نسيت الجرعة؟ تخطي إذا كنت قريبًا من الجرعة التالية

4. كيفية مقارنته بأدوية الألم الأخرى

5. مخاطر جسيمة

🚨 تحذيرات الصندوق الأسود:

• الإدمان/الجرعة الزائدة (قد تكون قاتلة)

• الاكتئاب التنفسي (خطير مع الكحول/المهدئات)

• الانسحاب عند حديثي الولادة (إذا تم استخدامه أثناء الحمل)

🚫 لا تخلط أبدًا مع:

• الكحول

• البنزوديازيبينات (زاناكس، فاليوم)

• المواد الأفيونية الأخرى

6. الآثار الجانبية

مشترك (30%+):

• الغثيان/القيء (الجرعات القليلة الأولى)

• الدوخة/النعاس

• الإمساك (أقل من المواد الأفيونية الأخرى)

خطير (اطلب المساعدة):

• التنفس البطيء/الضحل

• ارتباك شديد

• رد فعل تحسسي (تورم، طفح جلدي)

7. متطلبات السلامة

🔐 تخزين: خزنة مغلقة (تمنع السرقة/سوء الاستخدام)
📅 قواعد الوصفة الطبية: لا حاجة لإعادة التعبئة – يلزم زيارة الطبيب
💊 تصرف: برامج الاستعادة التابعة لإدارة مكافحة المخدرات فقط

8. التخفيض التدريجي

➡ يجب التقليل ببطء (يقلل من مخاطر الانسحاب)
➡ الخطة النموذجية:

• الأسبوع 1: 100 ملغ → 50 ملغ مرتين يوميًا

• الأسبوع الثاني: 50 ملغ مرة واحدة يوميًا

• الأسبوع 3: توقف

⚠ تذكير مهم:
هذه هي مسكنات الألم كملاذ أخير - حاول دائمًا تجربة الخيارات الأكثر أمانًا أولاً (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والعلاج الطبيعي).

هل تحتاج إلى بدائل غير أفيونية؟ اسأل عن:

• جابابنتين (ألم الأعصاب)

• دولوكستين (ألم مزمن + اكتئاب)

• لصقات الليدوكايين (ألم موضعي)