Percocet 5/325 mg

Percocet 5/325 mg – Opioid smertelindring på begynderniveau til moderate smerter

Førstelinjebehandling med oxycodon/acetaminophen til kontrolleret smertebehandling

Terapeutisk profil

• Oxycodonhydrochlorid: 5 mg (opioid i henhold til skema II)

• Paracetamol: 325 mg (ikke-opioid supplement)

• Varighed: 4-6 timers smertelindring

• Debut: 20–30 minutter (mundtlig)

FDA-godkendte indikationer

✔ Postoperative smerter (f.eks. udtrækning af visdomstænder, mindre operation)
✔ Akut muskuloskeletal skade (brud, alvorlige forstrækninger)
✔ Gennembrudssmerter hos opioidtolerante patienter
✔ Kortvarig brug (<5 dage anbefales ved akutte smerter)

Doseringsprotokol

• Opioid-naive voksne: 1 tablet hver 6. time PRN (maks. 4 tabletter/24 timer)

• Opioid-tolerant: Kan kræve dosering hver 4. time (maks. 6 tabletter/24 timer)

• APAP-loft: ≤3.250 mg dagligt (kronisk brug)

• Tag med: Mad/mælk til at mindske kvalme

Sikkerhed-først formulering

⚠️ Funktioner mod misbrug:

• Blå ovale tabletter (præget “PERCOCET 5/325”)

• Bitter smag når den knuses

• Kræver receptpligtig papirkopi i de fleste stater

⚠️ Advarsler om sorte bokse:

• Risiko for afhængighed/overdosis (hold naloxon tilgængelig)

• Livstruende respirationsdepression

• Neonatal opioidabstinenssyndrom

Fordele i forhold til alternativer

→ Mere potent end kodein 30 mg + APAP
→ Mindre beroligende end hydrocodon 5 mg kombinationer
→ Lavere APAP-belastning end ældre 5/500 formuleringer
→ Bredere terapeutisk indeks end tramadol

Vigtige ting ved patientrådgivning

• "Bruges kun ved stærke smerter"

• "Må aldrig kombineres med alkohol/benzodiazepiner"

• "Smid ubrugte tabletter ud via returprogrammer"

• "Vær opmærksom på forstoppelse – brug senna+DOSS forebyggende"

Overvejelser ved ordination

▸ Første linje til moderate akutte smerter hos voksne
▸ Kræver:

• PDMP-tjek

• Aftale om smertebehandling

• Nyre-/leverfunktionstest (kronisk brug)

▸ Undgå i:

• Patienter med KOL/søvnapnø

• Dem, der tager CYP3A4-hæmmere

Tilgængelige formuleringer

• Mærke: Blå ovale tabletter (Endo Pharmaceuticals)

• Generiske lægemidler: Flere producenter

• Emballage:
  • 30 flasker (standard)
  • 10-pakning hospitalsdosis