Oxycodon 15 mg

Oxycodon HCl 15 mg – Opioid mittlerer Stärke bei mittelschweren bis starken Schmerzen
(Erhältlich in Formulierungen mit sofortiger Wirkstofffreisetzung [IR] und verlängerter Wirkstofffreisetzung [ER])

Therapeutisches Profil

• Kontrollierte Substanz der Liste II (Hohes Missbrauchspotenzial)
• Beginn/Dauer:

• IR: Wirkungseintritt 15–30 Minuten | Wirkungsdauer 4–6 Stunden

• ER: 1–2 Stunden Wirkungseintritt | 12 Stunden Dauer
  • Stoffwechsel: Leber (CYP3A4/2D6) – Vorsicht bei Inhibitoren/Induktoren

Klinische Indikationen

✔ Durchbruchkrebsschmerzen (mit ER-Basislinie)
✔ Postoperative Schmerzen (nur IR, kurzfristig)
✔ Chronische Schmerzen (Notaufnahme nur für opioidtolerante Patienten)
✔ Trauma-/Verletzungsschmerzen (IR, ≤5-Tage-Vorrat empfohlen)

Dosierungsrichtlinien

Für OPIOID-NAÏVE Patienten (nur IR):

• Nicht als Anfangsdosis empfohlen – beginnen Sie mit 5 mg

• Erst nach Erreichen der Toleranz: 15 mg alle 4–6 Stunden nach der ersten Gabe

Für OPIOID-TOLERANTE Patienten:

• ER: 15 mg alle 12 Stunden (muss auf einem MEDD-Basiswert von ≥ 30 mg liegen)

• IR: 15 mg alle 4–6 Stunden nach der ersten Gabe von Durchbruchschmerzen

Wichtige Verwaltungshinweise:

• ER-Tabletten: Muss ganz schlucken – niemals zerdrücken/kauen (Gefahr einer tödlichen Überdosis)

• IR-Tabletten: Kann zur Dosistitration aufgeteilt werden

• Lebensmitteleffekt: Fettreiche Mahlzeiten erhöhen die ER-Aufnahme

Missbrauchsabschreckende Formulierungen

• OxyContin ER 15 mg: Runde, graue Tablette mit „OP“ auf einer Seite

• Xtampza ER: Kapselformulierung (manipulationssicher)

• IR-Optionen: Oxaydo (resistent gegen Missbrauch der Nase)

Black-Box-Warnungen

⚠️ HOHE SUCHT-/ÜBERDOSIERUNGSRISIKO
⚠️ LEBENSGEFÄHRLICHE ATEMDEPRESSION (insbesondere bei Alkohol/Benzos)
⚠️ Neonatales Opioidentzugssyndrom

Sicherheits- und Überwachungsanforderungen

• Naloxon-Koverschreibung Obligatorisch
• PDMP-Prüfung Vor jeder Verschreibung
• Urin-Drogenscreening für chronischen Gebrauch
• Lagerung: Verschlossener Behälter erforderlich
• Maximale anfängliche IR-Verschreibung: 3-7 Tage Vorrat

Besondere Populationen

• Ältere Menschen: Reduzieren Sie die Dosis um 25-50%

• Nierenfunktionsstörung: Vermeiden Sie die Notaufnahme, wenn CrCl <30 ml/min

• Leberfunktionsstörung: Beginnen Sie mit der Dosis 50%