Oxycodone 5 mg

Chlorhydrate d'oxycodone 5 mg – Opioïde à faible dose pour le contrôle modéré de la douleur
(Disponible en formulation à libération immédiate [IR])

Profil thérapeutique

• Substance contrôlée de l'annexe II (Grande prudence requise)
• Début: 15 à 30 minutes
• Durée: 4 à 6 heures
• MÉTABOLISME: Foie (CYP3A4/2D6) – Rechercher les interactions médicamenteuses

Indications cliniques

✔ Première ligne pour les patients naïfs aux opioïdes avec douleur aiguë
✔ Douleur post-interventionnelle (chirurgie dentaire, interventions mineures)
✔ Dosage progressif pour le sevrage des opioïdes
✔ Douleur aiguë en soins palliatifs (avec opioïde de base aux urgences)

Directives posologiques

Pour les patients naïfs aux opioïdes :

• Commencez par 2,5 à 5 mg q4-6h PRN douleur

• Dose initiale maximale : 15 mg/24 heures

Pour les personnes âgées/handicapées :

• Réduire la dose initiale à 2,5 mg

• Prolonger l'intervalle à q6-8h

Cas particuliers :

• Insuffisance rénale : Éviter dans CrCl < 30 mL/min

• Dysfonctionnement hépatique : Réduire la fréquence

Identification du produit

• IR générique :

  • Comprimés blancs et ronds (souvent sécables)

  • Les empreintes varient (par exemple, « 5 » ou « K 56 »)

• Options de marque :

  • Oxaydo® (formule anti-abus)

Avertissements de la boîte noire

⚠️ RISQUE DE DÉPENDANCE/DE SURDOSE – Même à faible dose
⚠️ DÉPRESSION RESPIRATOIRE MENAÇANT LA VIE
⚠️ RETRAIT NÉONATAL avec utilisation pendant la grossesse

Protocoles de sécurité

• Co-prescription de naloxone requis dans la plupart des États
• Limite de 3 à 7 jours pour les prescriptions contre la douleur aiguë
• Stockage: Conteneur verrouillé obligatoire
• Éviter avec :

• Alcool

• Benzodiazépines

• Autres dépresseurs du SNC

Meilleures pratiques de prescription

1. Commencez toujours par la dose efficace la plus faible

2. Réévaluer après 48 heures

3. Diminuer progressivement si utilisé plus de 5 jours

4. Documenter les calculs MEDD

Perle clinique :
« 5 mg peuvent paraître insignifiants, mais peuvent provoquer une dépression respiratoire mortelle chez les patients naïfs aux opioïdes. Vérifiez toujours votre tolérance. »