Tapentadolo 100 mg

Tapentadolo 100 mg (a rilascio prolungato) – Gestione del dolore a doppia azione

1. Caratteristiche principali

✔ Doppio meccanismo:

• agonista del recettore μ-oppioide (come la morfina)

• Inibitore della ricaptazione della noradrenalina (come gli antidepressivi)
  ✔ Tipo: A rilascio prolungato (ER) – dura 12 ore
  ✔ DEA Tabella II (Alto potenziale di abuso)

2. Usi medici

✅ Dolore cronico grave (quando altri farmaci falliscono)
✅ Dolore neuropatico (neuropatia diabetica, sciatica)
✅ Alternativa agli oppioidi tradizionali (minore rischio di stitichezza)

⚠ Non per:

• Dolore lieve/di breve durata

• Bambini sotto i 18 anni

• Pazienti naïve agli oppioidi (iniziare con 50 mg)

3. Guida al dosaggio

Note critiche:

• Ingoiare intero (non schiacciare/masticare mai – rischio di sovradosaggio)

• Assumere con il cibo (riduce la nausea)

• Dose dimenticata? Saltare se si è vicini alla dose successiva

4. Come si confronta con altri antidolorifici

5. Rischi gravi

🚨 Avvertenze sulla scatola nera:

• Dipendenza/sovradosaggio (può essere fatale)

• depressione respiratoria (pericoloso con alcol/sedativi)

• Ritiro neonatale (se usato in gravidanza)

🚫 Non mescolare mai con:

• Alcol

• Benzodiazepine (Xanax, Valium)

• Altri oppioidi

6. Effetti collaterali

Comune (30%+):

• Nausea/vomito (prime dosi)

• Vertigini/sonnolenza

• Stitichezza (minore rispetto ad altri oppioidi)

Pericoloso (chiedi aiuto):

• Respirazione lenta/superficiale

• Estrema confusione

• Reazione allergica (gonfiore, eruzione cutanea)

7. Norme di sicurezza obbligatorie

🔐 Magazzinaggio: Cassaforte chiusa a chiave (previene furti/usi impropri)
📅 Regole di prescrizione: Nessuna ricarica: visita medica richiesta
💊 Disposizione: Solo programmi di ritiro DEA

8. Riduzione graduale

➡ Bisogna ridurre lentamente (riduce il rischio di astinenza)
➡ Piano tipico:

• Settimana 1: 100 mg → 50 mg due volte al giorno

• Settimana 2: 50 mg una volta al giorno

• Settimana 3: Stop

⚠ Promemoria critico:
Questo è un farmaci antidolorifici di ultima istanza – provare sempre prima soluzioni più sicure (FANS, terapia fisica).

Hai bisogno di alternative non oppioidi? Chiedi informazioni su:

• Gabapentin (dolore ai nervi)

• Duloxetina (dolore cronico + depressione)

• Cerotti di lidocaina (dolore localizzato)