Oxycodon 40 mg

Oxycodon HCl 40 mg - Hoogwaardige opioïde voor ernstige refractaire pijn
(Alleen voor formulering met verlengde afgifte – nooit voor onmiddellijk gebruik)

Kritieke veiligheidswaarschuwing

⚠️ ABSOLUUT GECONTRA-INDICEERD bij opioïd-naïeve patiënten
⚠️ ALLEEN VOOR GEBRUIK bij opioïdtolerante patiënten (≥60mg MEDD gedurende ≥1 week)
⚠️ Sabotagebestendig formulering vereist door FDA

Therapeutisch profiel

• Bijlage II gecontroleerde stof
• ER-mechanisme: 12 uur gecontroleerde afgifte
• Biologische beschikbaarheid: 60-87% (hoger dan morfine)
• Piekeffect: 4-5 uur na de dosis

Strikte indicaties

✔ Kankerpijn bij opioïd-aangepaste patiënten
✔ Chronische pijn met gedocumenteerde tolerantie
✔ Palliatieve zorg gevallen waarbij lagere doses mislukten

Doseringsprotocol

• Tolerantie moet worden bevestigd:
  ≥60 mg orale morfine-equivalenten per dag gedurende ≥1 week

• Initiële conversie:
  30 mg oxycodon ER om de 12 uur = 90 mg orale morfine/dag

• Nooit pletten/kauwen:
  Vermijd dodelijke snelle vrijlating

• Nieraanpassing:
  Verlaag de dosis met 50% als CrCl <60 ml/min

Misbruikafschrikkende functies

• Geharde matrix: Bestand tegen verbrijzeling (OxyContin OP)

• Gelvorming: Preventie van snuiven

• FDA-verplichte REMS: Certificering voor voorschrijver/apotheker

Black Box-waarschuwingen

🛑 VERSLAVING/OVERDOSIS: Hoog misbruikpotentieel
🛑 NEONATALE ONTTREKKING: Zwangerschapsrisico's
🛑 LEVENSBEDREIGENDE ADEMHALINGSDEPRESSIE

Patiëntvereisten

• Overeenkomst voor opioïdenbehandeling ondertekend
• Maandelijkse voorschriften (geen navullingen)
• Naloxon co-recept verplicht
• Urine drugsscreening naleving

Beschikbare formuleringen

• Merk (OxyContin): Ronde biconvexe tabletten

• Generieke geneesmiddelen: Moet FDA-goedgekeurde AD-eigenschappen bevatten

• Identificatie:
  • “OP” aan de ene kant, “40” aan de andere kant
  • Kleur varieert per fabrikant