Tapentadol 100mg

Tapentadol 100 mg (met verlengde afgifte) – Pijnbestrijding met dubbele werking

1. Belangrijkste kenmerken

✔ Dubbel mechanisme:

• μ-opioïde receptoragonist (zoals morfine)

• Noradrenalineheropnameremmer (zoals antidepressiva)
  ✔ Type: Extended-Release (ER) – duurt 12 uur
  ✔ DEA Schema II (Hoog misbruikpotentieel)

2. Medisch gebruik

✅ Chronische ernstige pijn (wanneer andere medicijnen falen)
✅ Neuropathische pijn (diabetische neuropathie, ischias)
✅ Alternatief voor traditionele opioïden (lager risico op constipatie)

⚠ Niet voor:

• Lichte/kortdurende pijn

• Kinderen jonger dan 18 jaar

• Opioïd-naïeve patiënten (begin met 50 mg)

3. Doseringsgids

Kritische opmerkingen:

• Slik het geheel door (nooit pletten/kauwen – risico op overdosering)

• Innemen met voedsel (vermindert misselijkheid)

• Dosis gemist? Overslaan indien bijna de volgende dosis

4. Hoe het zich verhoudt tot andere pijnstillers

5. Ernstige risico's

🚨 Black Box-waarschuwingen:

• Verslaving/Overdosis (kan fataal zijn)

• Ademhalingsdepressie (gevaarlijk bij alcohol/kalmerende middelen)

• Neonatale terugtrekking (bij gebruik tijdens de zwangerschap)

🚫 Nooit mengen met:

• Alcohol

• Benzodiazepinen (Xanax, Valium)

• Andere opioïden

6. Bijwerkingen

Gemeenschappelijk (30%+):

• Misselijkheid/braken (eerste paar doses)

• Duizeligheid/slaperigheid

• Constipatie (minder dan bij andere opioïden)

Gevaarlijk (zoek hulp):

• Langzame/oppervlakkige ademhaling

• Extreme verwarring

• Allergische reactie (zwelling, huiduitslag)

7. Veiligheidsvoorschriften

🔐 Opslag: Afgesloten kluis (voorkomt diefstal/misbruik)
📅 Voorschrijfregels: Geen herhaalrecepten nodig – doktersbezoek vereist
💊 Beschikbaarheid: Alleen DEA-terugnameprogramma's

8. Afbouwen

➡ Moet langzaam verminderen (vermindert het risico op terugtrekking)
➡ Typisch plan:

• Week 1: 100 mg → 50 mg tweemaal daags

• Week 2: 50 mg eenmaal daags

• Week 3: Stoppen

⚠ Kritische herinnering:
Dit is een pijnstillers als laatste redmiddel – probeer altijd eerst veiligere opties (NSAID’s, fysiotherapie).

Heeft u niet-opioïde alternatieven nodig? Vraag naar:

• Gabapentine (zenuwpijn)

• Duloxetine (chronische pijn + depressie)

• Lidocaïnepleisters (lokale pijn)