Clonazepam 2 mg

Clonazepam 2 mg (Klonopin/Rivotril) – Krachtige angst- en aanvalscontrole

1. Overzicht

• Actief bestanddeel: Clonazepam (2 mg)

• Formulier: Oraal uiteenvallende, gekerfde tabletten of standaardpillen

• Type: Langwerkende benzodiazepine (halfwaardetijd: 18–50 uur)

• DEA Schema IV (Gecontroleerde stoffen – risico op misbruik)

2. Medisch gebruik

✅ Paniekstoornis (preventie & acute episodes)
✅ Aanvalsstoornissen (epilepsie, myoclonus)
✅ Ernstige angst (op korte termijn, wanneer SSRI's niet werken)

⚠ Niet voor:

• Lichte angst (er bestaan veiligere alternatieven)

• Langdurig dagelijks gebruik (hoog afhankelijkheidsrisico)

• Slaapmiddel (werkt te lang, veroorzaakt sedatie de volgende dag)

3. Dosering en toediening

Belangrijkste richtlijnen:

• Begin: 1–2 uur (langzamer dan Xanax)

• Duur: 8–12 uur (therapeutische effecten)

• Vereiste tapsheid: Verminderen met 0,25 mg elke 2 weken om ontwenning te voorkomen

4. Black Box-waarschuwingen

🚨 Afhankelijkheid/ontwenning:

• Aanvallen, psychose als het abrupt wordt gestopt

• Terugvalangst (kan erger zijn dan de basislijn)

🚨 Ademhalingsdepressie:

• Dodelijk met opioïden/alcohol

• Vermijden bij COPD/slaapapneu

🚫 Contra-indicaties:

• Acuut nauwekamerhoekglaucoom

• Ernstige leverziekte

• Zwangerschap (risico op het floppy infant syndroom)

5. Bijwerkingen

Gewoon:

• Slaperigheid, duizeligheid

• Geheugenverlies

• Depressie (bij chronisch gebruik)

Gevaarlijk (zoek hulp):

• Problemen met ademhalen

• Zelfmoordgedachten

• Hallucinaties/agressie

6. Veiligheid en opslag

🔐 Veilige opslag: Hoog diefstal-/misbruikpotentieel
🌡️ Kamertemperatuur (vermijd vocht)
💊 Beschikbaarheid: Alleen DEA-terugnameprogramma's

7. Juridische status

• Alleen op recept (strikte limieten in veel staten)

• Geen herhaalrecepten zonder bezoek (DEA-monitoring)

8. Alternatieven

🔄 Voor angst:

• SSRI's (Lexapro) – langdurig

• Buspirone – niet verslavend

⚕️ Bij epileptische aanvallen:

• Lamotrigine

• Levetiracetam

⚠ Kritieke risico's

• Waarschuwing voor namaak: Neppillen van "2 mg" kunnen het volgende bevatten: fentanyl of etizolam

• Overdosisrisico: Vooral bij alcohol/opioïden

Hulp nodig bij het afbouwen?

• Ashton-handleiding (gouden standaard benzo-afbouwgids)

• Medische detox (bij afhankelijkheid van hoge dosering)