Oksykodon 15 mg

Chlorowodorek oksykodonu 15 mg – opioid o średnim stężeniu w leczeniu bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego
(Dostępne w postaciach o natychmiastowym [IR] i przedłużonym [ER] uwalnianiu)

Profil terapeutyczny

• Substancja kontrolowana z Wykazu II (Wysoki potencjał nadużyć)
• Początek/Czas trwania:

• IR: Początek 15-30 min | Czas trwania 4-6 godz.

• ER: Początek 1-2 godz. | Czas trwania 12 godz.
  • Metabolizm: Wątroba (CYP3A4/2D6) – Ostrożnie z inhibitorami/induktorami

Wskazania kliniczne

✔ Przełomowy ból nowotworowy (z linią bazową ER)
✔ Ból pooperacyjny (tylko IR, krótkoterminowo)
✔ Przewlekły ból (SOR tylko dla pacjentów tolerujących opioidy)
✔ Ból po urazie/urazie (IR, zalecany zapas na ≤5 dni)

Wytyczne dotyczące dawkowania

Dla pacjentów nieleczonych wcześniej opioidami (tylko IR):

• Nie zaleca się stosowania jako dawki początkowej – należy zacząć od 5 mg

• Dopiero po ustabilizowaniu się tolerancji: 15 mg co 4-6 godz. PRN

Dla pacjentów tolerujących opioidy:

• ER: 15 mg co 12 godzin (w dawce początkowej MEDD ≥30 mg)

• IR: 15 mg co 4-6 godzin PRN ból przebijający

Ważne uwagi administracyjne:

• Tabletki ER: Należy połknąć w całości – nigdy zmiażdżyć/żuć (ryzyko śmiertelnego przedawkowania)

• Tablety IR: Można podzielić w celu ustalenia dawki

• Wpływ żywności: Posiłki o wysokiej zawartości tłuszczu zwiększają wchłanianie ER

Formuły odstraszające od nadużyć

• OxyContin ER 15 mg: Okrągła, szara tabletka z napisem „OP” po jednej stronie

• Xtampza ER: Forma kapsułki (zabezpieczona przed manipulacją)

• Opcje IR: Oxaydo (odporny na nadużycia nosowe)

Ostrzeżenia Black Box

⚠️ WYSOKIE RYZYKO UZALEŻNIENIA/PRZEDAWKOWANIA
⚠️ ZAGRAŻAJĄCA ŻYCIU DEPRESJA ODDECHOWA (szczególnie z alkoholem/benzodiazepinami)
⚠️ ZESPÓŁ ODSTAWIENIA OPIOIDÓW U NOWORODKA

Wymagania dotyczące bezpieczeństwa i monitorowania

• Współrecepta na nalokson Obowiązkowy
• Sprawdzenie PDMP Przed każdym przepisem
• Badanie moczu na obecność narkotyków do przewlekłego stosowania
• Składowanie: Wymagany zamknięty kontener
• Maksymalna początkowa recepta IR: Zapas na 3-7 dni

Populacje specjalne

• Osoby starsze: Zmniejsz dawkę o 25-50%

• Niewydolność nerek: Unikaj ER, jeśli CrCl <30 ml/min

• Dysfunkcja wątroby: Zacznij od dawki 50%