Oksykodon 20 mg

Chlorowodorek oksykodonu 20 mg – opioid w dużej dawce do leczenia silnego bólu
(Formuła o przedłużonym uwalnianiu – wyłącznie dla pacjentów tolerujących opioidy)

⚠️ Krytyczny alert bezpieczeństwa

• NIE DLA PACJENTÓW NIEPRZYJMUJĄCYCH SIĘ OPIOIDAMI

• Wymagania minimalne: ≥40 mg MEDD (dawka dobowa równoważna morfinie) przez ≥1 tydzień

• ABSOLUTNIE NIGDY kruszyć, żuć lub rozpuszczać

Profil terapeutyczny

• Załącznik II substancja kontrolowana (DEA)
• Czas trwania: 12-godzinne kontrolowane uwalnianie
• Efekt szczytowy: 4-5 godzin po podaniu dawki
• Metabolizm: Wątroba (zależna od CYP3A4/2D6)

Wskazania zatwierdzone przez FDA

✔ Całodobowy ból nowotworowy
✔ Przewlekły, silny ból (z udokumentowaną tolerancją)
✔ Opieka paliatywna gdy niższe dawki zawodzą

Protokół dawkowania

• Konwersja z innych opioidów:
  20 mg oksykodonu ER co 12 godzin = 60 mg morfiny doustnej/dzień

• Niewydolność nerek:
  Zmniejsz dawkę o 50%, jeśli CrCl <30 ml/min

• Ostrzeżenie dotyczące wątroby:
  Rozpocznij od dawki 50% w marskości wątroby

Funkcje odstraszające od nadużyć

• Utwardzona matryca tabletki (odporny na zmiażdżenie)

• Technologia żelowania jeśli manipulowane

• Przykłady marek: OxyContin OP, Xtampza ER

Ostrzeżenia Black Box

🛑 WYSOKI POTENCJAŁ UZALEŻNIAJĄCY – Nadużycie może spowodować przedawkowanie/śmierć
🛑 ZAGRAŻAJĄCA ŻYCIU DEPRESJA ODDECHOWA (szczególnie w przypadku depresantów ośrodkowego układu nerwowego)
🛑 PRZYPADKOWE POŁKNIĘCIE – Jedna tabletka może zabić dziecko

Wymagania dotyczące przepisywania leków

• Udokumentowana tolerancja na opioidy
• Umowa o leczeniu bólu podpisano
• Współrecepta na nalokson obowiązkowy
• Miesięczne kontrole PDMP

Identyfikacja produktu

• OxyContin OP 20 mg:
  • Okrągłe, różowe tabletki
  • „OP” po jednej stronie, „20” po drugiej stronie

• Ogólne ER:
  • Różni się w zależności od producenta (wszystkie muszą mieć zatwierdzone przez FDA właściwości AD)

Protokół kliniczny:

1. Potwierdź tolerancję na opioidy

2. Oblicz poprzedni 72-godzinny MEDD

3. Rozpocznij od dawki konwersyjnej 50-75%

4. Ponowna ocena co 3-7 dni