Oxycodone 20mg

Oxycodone HCl 20mg – Thuốc phiện liều cao để kiểm soát cơn đau nghiêm trọng
(Công thức giải phóng kéo dài – Chỉ dành cho bệnh nhân dung nạp opioid)

⚠️ Cảnh báo an toàn quan trọng

• KHÔNG DÀNH CHO BỆNH NHÂN CHƯA SỬ DỤNG OPIOID

• Yêu cầu tối thiểu: ≥40mg MEDD (liều dùng hàng ngày tương đương morphin) trong ≥1 tuần

• Tuyệt đối không bao giờ nghiền nát, nhai hoặc hòa tan

Hồ sơ điều trị

• Phụ lục II chất bị kiểm soát (DEA)
• Khoảng thời gian: Giải phóng có kiểm soát trong 12 giờ
• Hiệu ứng đỉnh cao: 4-5 giờ sau khi dùng thuốc
• Chuyển hóa: Gan (phụ thuộc CYP3A4/2D6)

Chỉ định được FDA chấp thuận

✔ Cơn đau ung thư kéo dài suốt ngày đêm
✔ Đau mãn tính nghiêm trọng (có sự dung sai được ghi chép lại)
✔ Chăm sóc giảm nhẹ khi liều thấp hơn không hiệu quả

Giao thức định lượng

• Chuyển đổi từ các loại thuốc phiện khác:
  20mg oxycodone ER mỗi 12 giờ = 60mg morphine uống/ngày

• Suy thận:
  Giảm liều 50% nếu CrCl <30mL/phút

• Thận trọng cho gan:
  Bắt đầu với liều 50% trong bệnh xơ gan

Tính năng ngăn chặn lạm dụng

• Ma trận viên nén cứng (chống nghiền nát)

• Công nghệ tạo gel nếu bị thao túng

• Ví dụ về thương hiệu: OxyContin OP, Xtampza ER

Cảnh báo hộp đen

🛑 Khả năng gây nghiện cao – Lạm dụng có thể gây quá liều/tử vong
🛑 Suy hô hấp đe dọa tính mạng (đặc biệt là với thuốc ức chế thần kinh trung ương)
🛑 NUỐT PHẢI VÔ TÌNH – Một viên thuốc có thể giết chết một đứa trẻ

Yêu cầu kê đơn

• Khả năng dung nạp opioid được ghi nhận
• Thỏa thuận quản lý cơn đau đã ký
• Thuốc đồng kê đơn Naloxone bắt buộc
• Kiểm tra PDMP hàng tháng

Nhận dạng sản phẩm

• OxyContin OP 20mg:
  • Viên nén tròn, màu hồng
  • “OP” ở một mặt, “20” ở mặt sau

• ER chung:
  • Thay đổi tùy theo nhà sản xuất (tất cả phải có đặc tính AD được FDA chấp thuận)

Giao thức lâm sàng:

1. Xác nhận khả năng dung nạp opioid

2. Tính toán MEDD 72 giờ trước

3. Bắt đầu ở liều chuyển đổi 50-75%

4. Đánh giá lại sau mỗi 3-7 ngày